周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙 (PLMD) 和不寧腿綜合癥 (RLS)
周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙 (PLMD) 和不寧腿綜合癥 (RLS)
當(dāng)周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥一起發(fā)揮作用時(shí)，如何讓它們保持靜止？
周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙（PLMD）意味著不自主的干擾性運(yùn)動(dòng)； 不寧腿綜合癥（RLS）是一種不舒服的感覺(jué)。
周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生在我們睡覺(jué)時(shí)，不寧腿綜合癥發(fā)生在我們清醒、休息或入睡時(shí)。
盡管周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥非常不同，但它們經(jīng)常被混淆，可能是因?yàn)樗鼈兘?jīng)常一起出現(xiàn)并具有某些相似之處
兩者都會(huì)影響四肢，通常是腿部。
它們可以在任何年齡開(kāi)始，但更常見(jiàn)的是 50 歲以后。
它們可能與鐵和鐵蛋白缺乏有關(guān)。
癥狀可能會(huì)擾亂睡眠。不寧腿綜合癥可能會(huì)干擾入睡，周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙可能會(huì)擾亂睡眠，進(jìn)而導(dǎo)致睡眠不足和失眠癥狀，以及相關(guān)的白天后果，例如白天本身。
他們受到類似的待遇。
下表可以幫助您區(qū)分周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥：
| 特征 | ?周期性腿部/肢體運(yùn)動(dòng)障礙（PLMD） | ?不寧腿綜合癥（RLS） |
| 主要癥狀 |
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| 什么時(shí)候發(fā)生 |
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| ?誰(shuí)受到影響 | ?主要發(fā)生在幼兒期（學(xué)齡前兒童），但可見(jiàn)于所有年齡段。 | 主要發(fā)生在兒童時(shí)期（學(xué)齡期），但也見(jiàn)于所有年齡段。 |
| ?誰(shuí)容易患 |
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需要做什么或不做什么？
這主要取決于這些情況給您帶來(lái)了多少痛苦。 你覺(jué)得他們很痛苦嗎？ 這些癥狀是否會(huì)在夜間或白天造成干擾？ 如果是這樣，最好記住幾乎總是有解決方案的。 癥狀可以通過(guò)行為調(diào)整、生活方式改變和/或藥物治療來(lái)控制。
許多人會(huì)不規(guī)則地出現(xiàn)不寧腿 (RLS) 或周期性運(yùn)動(dòng) (PLMD) 癥狀，或者不會(huì)對(duì)他們的生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。 這就是為什么公眾和醫(yī)療保健專業(yè)人員經(jīng)常會(huì)忽視這些情況。 另一方面，如果您經(jīng)常經(jīng)歷嚴(yán)重的癥狀，擾亂您的日常生活和睡眠質(zhì)量，則可以證明這些情況會(huì)帶來(lái)多大的負(fù)擔(dān)。 如果您正在遭受痛苦并且這些情況正在干擾您的生活，則應(yīng)考慮進(jìn)行治療以重新控制您的夜晚和白天。 尋求治療的另一個(gè)原因是，這些終生疾病會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而惡化
治療方法如下：就像許多其他與睡眠相關(guān)的疾病一樣，通過(guò)體檢和生活方式評(píng)估來(lái)評(píng)估總體健康狀況非常重要，以了解原因并獲得適當(dāng)?shù)闹委煛?為了確定是否缺鐵，必須進(jìn)行包括鐵蛋白水平在內(nèi)的血液檢查。
睡眠研究與體檢一樣重要，尤其是在睡眠時(shí)懷疑腿部周期性運(yùn)動(dòng)的情況下。 它們是繼續(xù)消除診斷過(guò)程并排除其他睡眠障礙的下一步行動(dòng)。
睡眠研究是睡眠專業(yè)人員在您方便的時(shí)候在睡眠診所進(jìn)行的主觀和客觀睡眠評(píng)估的結(jié)合。 它們可以包括問(wèn)卷調(diào)查、記錄睡眠日記以及使用不同的生理測(cè)試評(píng)估整體睡眠質(zhì)量。
您的睡眠質(zhì)量和結(jié)構(gòu)將使用多導(dǎo)睡眠圖 (PSG) 進(jìn)行記錄。 這項(xiàng)無(wú)痛測(cè)試使用多個(gè)電極放在您的皮膚上來(lái)測(cè)量您睡眠時(shí)的大腦和肌肉活動(dòng)。 睡眠研究經(jīng)常測(cè)試您的呼吸和肺功能，因?yàn)樗梢越忉屗卟患训膸追N日常癥狀。 為此，通過(guò)鼻插管記錄呼吸頻率和氧氣水平，將努力帶放置在您的胸部和腹部上，并在您的一根手指尖上安裝心率和氧氣傳感器。
診斷后，治療取決于癥狀對(duì)您的痛苦程度。 一旦確定，治療的重點(diǎn)是通過(guò)生活方式和行為改變以及藥物治療來(lái)控制癥狀。
生活方式和行為的改變包括減少或消除潛在觸發(fā)因素的使用，例如煙草、酒精或咖啡因。 鍛煉、放松技巧和冥想都是非藥物選擇。 現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)包括按摩腿部、洗熱水澡或活動(dòng)，例如伸展運(yùn)動(dòng)或四處走動(dòng)。 如果尚未制定，還應(yīng)該制定定期的睡眠時(shí)間表。
一般來(lái)說(shuō)，用于治療不寧腿 (RLS) 或周期性運(yùn)動(dòng) (PLMD) 癥狀的藥物作用于參與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的大腦化學(xué)物質(zhì)。 選擇的目標(biāo)是一種參與腦細(xì)胞通訊的物質(zhì)（即神經(jīng)遞質(zhì)），稱為多巴胺。 苯二氮卓類藥物等藥物也可用于治療與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的異常大腦活動(dòng)。 如果血液檢查中發(fā)現(xiàn)缺鐵，鐵補(bǔ)充劑可以控制癥狀。
周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙 (PLMD)和不寧腿綜合癥 (RLS)的原因是什么？
周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙 (PLMD)，如不寧腿綜合癥(RLS)，要么是特發(fā)性的，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是指沒(méi)有已知原因的情況，要么是繼發(fā)于醫(yī)療狀況或與藥物/藥物使用有關(guān)
特發(fā)性周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙或不寧腿綜合經(jīng)常在家族中遺傳，這表明遺傳聯(lián)系增加了受這些疾病影響的機(jī)會(huì)。 目前正在研究幾種可能的基因。
由于多巴胺相關(guān)藥物可以顯著改善癥狀，因此涉及這種細(xì)胞通訊化學(xué)物質(zhì)的神經(jīng)化學(xué)失衡可能會(huì)產(chǎn)生因果效應(yīng)。 有些人可能知道神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺也與帕金森病有關(guān)，但尚未發(fā)現(xiàn)這些睡眠條件與帕金森病之間存在聯(lián)系。 因此，原因似乎并不在于四肢本身，而在于我們的基因以及我們的大腦如何調(diào)節(jié)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)，例如多巴胺。
繼發(fā)性周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥是由另一種疾病或病癥引起的，有時(shí)是由服用藥物或藥物引起的。 當(dāng)病情改善或停止服藥時(shí)，癥狀通常會(huì)消失。
一些抗抑郁藥、抗組胺藥和某些抗精神病藥可能會(huì)產(chǎn)生周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥副作用。 如果您服用抗多巴胺能藥物，醫(yī)生可能需要對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè)，因?yàn)樗鼈兪抢^發(fā)性 PLMD/RLS 的主要嫌疑人。
懷孕和貧血可能會(huì)導(dǎo)致鐵水平失衡，這可能是周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥的次要原因。 這些疾病的癥狀也可能是糖尿病和腎臟疾病的結(jié)果。
周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙 (PLMD)和不寧腿綜合癥 (RLS)會(huì)產(chǎn)生什么后果？
雖然周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙（PLMD）如不寧腿綜合癥（RLS）本身在醫(yī)學(xué)上并不危險(xiǎn)，但它們會(huì)讓生活變得非常不愉快。
如果您患有周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙，也可能患有不寧腿綜合癥，且癥狀嚴(yán)重且頻繁，您可能會(huì)在白天感到困倦、疲勞或醒來(lái)時(shí)感到不安。 他們的癥狀還可能通過(guò)影響入睡或維持睡眠所需的時(shí)間而導(dǎo)致慢性失眠，進(jìn)而影響睡眠持續(xù)時(shí)間和質(zhì)量。
這可能會(huì)導(dǎo)致睡眠不足，造成健康后果，包括注意力不集中或喜怒無(wú)常，甚至增加患心血管疾病或抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。
周期性肢體/腿部運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合癥一樣，也可能是糖尿病、腎病和貧血等更嚴(yán)重的潛在疾病的指標(biāo)。
考慮到它們可能是其他疾病的危險(xiǎn)信號(hào)，而且癥狀是可以控制的，請(qǐng)考慮尋求醫(yī)療建議，以重新獲得寧?kù)o的夜晚和白天。
